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首次碰到高热惊厥,宝妈应该怎么做?

来源:舟山市妇幼保健院 作者:记者 逯平平 通讯员 孙海玲 发布时间:2018-03-08 09:38:06 浏览次数:63

定海宝妈提醒,“打开过的小儿退烧药可能会失效”
2岁的宝宝高热惊厥,吓坏了妈妈
首次碰到高热惊厥,宝妈应该怎么做?
   
    记者 逯平平 通讯员 孙海玲
   
养孩子最怕的就是孩子生病,那是宝妈们最揪心的日子。对于免疫系统尚不完善的婴幼儿而言,发烧是常客,发烧到39°C以上时,部分宝宝还可能发生高热惊厥。2岁儿子高热惊厥已过半个月,定海的王女士对当时的场景依然心有余悸。如果宝宝出现高热惊厥,宝妈们应该怎么做呢?
 
 开封很久的退烧药可能失效
 2岁儿子突然惊厥,她乱了
   
 春节前,定海的王女士工作忙,可“屋漏偏逢连夜雨”,2岁的儿子又在半夜发起了39°C高烧。“经验丰富”的王女士给儿子喂了美林(退烧药)。第二天,儿子依然发烧,但已经退至38°C,王女士正常去上班,把儿子交给了家中老人。
“爷爷奶奶也按我说的喂了退烧药,但屋里开着空调,还给孩子穿着羽绒服,孩子也很难散热和降温。”王女士告诉记者,等她下午回到家给孩子量体温,孩子已经40°C,她决定再喂退烧药,就在她倒水的时候,意外就发生了。
据王女士描述,2岁的宝宝突然倒地,她赶紧抱起儿子,儿子四肢僵硬,眼球斜视,口中还流着口水,已经不会说话。刚才还在讲故事的儿子突然变成这样,王女士一下就乱了。好在家距离医院近,王女士抱着儿子就往医院跑。急诊科的医生用冰袋降温几分钟后,儿子意识恢复,又开始说话,王女士这才放下心来。
“现在回想起来,还是自己大意了,老人只知道‘捂’,不知道给儿子散热,另外儿子吃的退烧药是之前打开过的,很可能失效了。”王女士说,宝妈宝爸们买退烧药,最好买小瓶装的,尽量不要喂孩子已经开封很久的退烧药。
 
最好的办法是预防
首次惊厥,怎么办?
碰到宝贝高热惊厥,很多家长都会慌乱,那么,如果宝宝有高热惊厥症状,家长应该怎么做呢?近日,记者采访了市妇幼保健院的大儿科主任黄烈平主任医师。黄烈平告诉记者,小儿高热惊厥是儿科急诊中常见的一种急诊疾病。据统计,3-4%的儿童发生过高热惊厥,发病年龄多在6岁之前。
黄烈平提到,一旦患儿出现高热惊厥,家长应将孩子置于侧卧位,及时清理口腔内的分泌物和呕吐物,以免吸入气管窒息。此外,大多高热惊厥的患儿都会出现牙关紧闭的症状,在抽动的过程中,牙齿很有可能会咬到舌头。所以,家长要在患儿的上下牙齿之间放上比较软的东西,比如,纱布、棉花或牙胶之类的东西。
“大多数高热惊厥是高热引起的,所以家长应在最短的时间内进行退热。此时退烧药可能喂不进,家长可将退热栓塞入肛门内,再辅以冰块等物理降温。”黄烈平说,家长还是要及时把患儿送到医院,大多患儿的抽动时间在5分钟之内,有的也可能抽很长时间,那对孩子的影响会很大。
据悉,患儿抽动时,大脑是呈缺氧状态的。大脑如果长时间缺氧,患儿的智力势必会受到影响。不过,大多单纯性的高热惊厥不会有后遗症,也不会对智力造成损伤。
记者查询资料发现,高热惊厥会有家族遗传倾向,曾有过高热惊厥的家族,更要注意幼儿体温。那么,如果预防宝宝出现首次惊厥呢?
“最好的办法就是预防高热,幼儿在38.5度以上时,物理降温的效果已经很小,家长需要给患儿吃退烧药,或者送医院治疗。”黄烈平说。
 
宝宝有过首次惊厥后
6岁前,家长都需注意
 
黄烈平告诉记者,幼儿的神经系统发育不完善,发生过惊厥的幼儿,在6岁之前很容易再次发生,所以要更加注意监测体温。“首次惊厥后,如果家长没控制好体温,很有可能再次惊厥。一旦形成习惯性惊厥,那有可能成为癫痫的风险。”
一般而言,医生建议婴幼儿发烧体温在38.5°C以下时,家长可以采用物理降温,一旦体温超过38.5°C,就要让患儿吃退烧药,或者送其至医院治疗。黄烈平告诉记者,有过高热惊厥的患儿有时体温38°C时就可能会出现惊厥,这类病人家长要重视需及时对症处理,有的患儿还需要吃安定药,防止高热再次引起惊厥。
记者询问了身边的宝妈们,确实有不少宝妈都经历过王女士的“惊魂一刻”。冯女士的儿子两岁,三个月前因为体温超过39°C而发生了高热惊厥,结果第二天,由于没有控制好体温,孩子再次发生高热惊厥。“孩子发烧时,年轻的父母最好在身边陪伴,老人有时照顾不到,就会控制不好体温。”对儿子的两次惊厥,冯女士很是后悔。
对于高热惊厥初发病例,一般需要通过脑脊液检查、头颅CT、磁共振、脑电图等检查来排查病因。“引起高热惊厥的原因也有很多,有的是单纯性高热惊厥,有的则是复杂性高热惊厥,还有可能是脑炎、癫痫引起的。”黄烈平说。
 
家中的退烧药
你需要注意效果
 
看来,宝宝发烧时,家长万不可抱着物理降温的方式“死扛到底”,一定要及时退热。几乎每个有宝宝的家庭都会将小儿退烧药列为常备药,但是家长要注意的是退热药的药效和保质期。
一般来说,家长不会将过了保质期的药喂给孩子,更可能是将不知道已经失效的退烧药喂给孩子,错失了退热的最佳时期。
记者发现,市面上比较普遍的小儿退热药成分主要有布洛芬和对乙酰氨基酚,使用方法分为滴剂和栓剂。相对而言,单次剂量的布洛芬退烧效果更明显,两种药可以交替给药,时间间隔需在4小时以上。
黄烈平建议,如果喂过退烧药,但退热效果不明显的,滴剂和栓剂这两种不同的方式可以交替给药。
多名宝妈还建议,市面上的小儿退烧药有大小瓶之分,家长最好购买小瓶,如果一次没有用完,最好放在冰箱里冷藏保存。
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