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饮食对药物疗效的影响

来源:舟山市妇幼保健院 作者: 方娟 发布时间:2016-04-03 19:21:51 浏览次数:2673

饮食对药物体内过程的影响是多方面的。不同的药物具有不同的理化性质,受到食物和机体生理状况的影响也不同,从而使吸收、分布、代谢、排泄出现变化。适当的饮食有助于药物的疗效,而不当的饮食不仅可能影响药物的疗效,还可能危害患者的健康,甚至危及生命。那么,让我们一起来了解几款饮食对药物疗效的影响吧。

喝茶对疗效的影响

茶叶中含有大量的鞣酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱。

鞣酸与四环素类(米诺环素、多西环素)、大环内酯类(罗红、螺旋、阿奇、麦迪、交沙霉素)影响抗菌活性。也可影响茶中茶碱代谢,增加茶碱毒性(恶心、呕吐)。

鞣酸与生物碱(麻黄碱、阿托品、可待因、奎宁)、苷类(洋地黄、地高辛、人参、黄芩)会形成沉淀。

茶叶中的咖啡因与催眠药(地西泮、硝西泮、水合氯醛、苯巴比妥)的作用相拮抗。

茶碱与利福平会妨碍吸收。

茶碱与阿司匹林会影响镇痛作用。

茶叶中咖啡因、茶碱与抗心律失常药的作用相悖。

茶叶中咖啡因、茶碱与单胺氧化酶抑制剂(抗抑郁药)造成过度兴奋、血压升高。

咖啡对疗效的影响

咖啡因:长期饮用易致缺钙,引起骨质疏松。可致过度兴奋,出现紧张、失眠、心悸、目眩、四肢颤抖。

长期饮用一旦停用:大脑高度抑制、血压下降、头痛、狂躁、抑郁。

咖啡可刺激胃液、胃酸分泌,诱发和加重溃疡。

咖啡因与单胺氧化酶抑制剂(抗抑郁药)可造成过度兴奋、血压升高。

食醋对疗效的影响

食醋:pH4.0 以下,若与碱性药(碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝、红霉素、胰酶)同服,可发生酸碱中和反应,使药物失效。

不宜与磺胺药同服:后者在酸性条件下溶解度降低,形成结晶,对尿路产生刺激。

应用氨基糖苷:碱性环境抗菌增强,避免解离,食醋则会加重毒性。

痛风药:食醋增加胃肠刺激。

食盐对疗效的影响

食盐即氯化钠,对某些药物和某些疾病有一定的影响,正常人体内的总钠量为150g,有肾炎、风湿病伴有心脏损害、高血压患者,要严格限制食盐的摄取,建议一日的摄入量在6g以下。

脂肪或蛋白质的影响

口服灰黄霉素时,可适当多食脂肪:使灰黄霉素的吸收显著增加。

口服脂溶性维生素(维生素ADEK)或维A酸时,可适当多食脂肪性食物:可促进药物的吸收,增进疗效。

肾上腺皮质激素治疗类风湿性关节炎时,宜吃高蛋白食物(加速分解,抑制合成):可防止体内因蛋白质不足而继发其他病变。

缺铁性贫血患者在服用硫酸亚铁时,宜少食脂肪性食物。因脂肪性食物会减少铁的吸收。

口服左旋多巴治疗震颤麻痹时,宜少吃高蛋白食物。因高蛋白食物可阻碍左旋多巴的吸收,使药效降低。

服用异烟肼时不宜食用富含组胺的鱼类。因异烟肼可干扰鱼类所含蛋白质的分解,使酪胺和组胺积聚,发生中毒。

高蛋白饮食或低碳水化合物饮食可增加茶碱的肝清除率。

高蛋白饮食还可以降低华法林的抗凝效果。

 

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